秦组长很意外地看着蒲老:“蒲大夫,您不赞成之前白虎汤等方案?”
蒲老摇头:“中医里面是没有乙脑这个名词的,但是去年石家庄大夫是按照暑温去治的,效果不错。”
“但是白虎汤证在伤寒里面适用的是阳明热盛。在温病里头适用的是热在气分证。发热不恶寒,反恶热,大汗出,大烦渴,面赤头痛呕吐。”
“脉浮洪数,舌质红苔黄,才可以用辛凉重剂白虎汤!此病人,舌质是淡的,苔秽而腻,明显是湿盛阳郁。”
“不是见其高热,就一定要投以辛凉重剂的!中医治暑病尚且要一一辨证,不得拘泥于一种治法,治疗乙型脑炎,岂可只用一法,照搬全抄?”
这话说的全场中医都是一愣。
其实这次中医们犯了一个经验主义错误,去年中医按照暑热治疗乙脑太成功了。所以在所有人意识里面乙脑就等于暑热。
所以按照暑热去治,方向上肯定是没错的。
没错,如果是暑热的话,根据卫气营血辨证,根据病人的病情,用不同的辛凉或者寒凉药是没问题的。
但现在,不是这么简单的!
秦组长有些狐疑地问:“您是说乙脑并不是暑热,或者这次的乙脑不能按照暑热去治?”
蒲老回道:“我不晓得啥子是乙脑,我只晓得辨证论治,心中不得存有半分的先入为主的概念。”
“而且我很怀疑乙脑根本不单单是我们说的暑热。乙脑这个病名,跟我们中医说的病证应该不完全是一回事!”
这话说的全场人再度一怔。
许阳也愣了一下,蒲老说的就是后世许多中医名家反复强调的问题。西医的病名,跟中医的病名是不完全等同的。治病是绝对不能按照西医的病名来治的,不然十有八九是会出问题的。
这个结论也是中医在吃了很多亏,才得出来的。
但在这个年代,连中西医结合的说法都没有提出来呢。也是在石家庄治乙脑上面,才算是真正有了第一次的大规模的中西医合作治疗。
他们的方案也很成功,所以这些老中医非常理所当然就把西医的病名跟中医的病名等同起来了。
甚至于刚才那个医生之所以误治,也是简单地把西医的病名跟中医的证等同在一起了,甚至他都不辨证了。
就根据之前的经验,见发热了,就投寒凉之物。不退热,就继续投,把之前的治疗方案上的药全用一遍。
结果非但没治好,反而越来越严重了。
后世许多中医也很容易在这上面翻车,很容易被误导。甚至很多中医都不辨证了,直接让你去做个检查,他直接照着西医病名开药了。