邱嫂子面色苍白,四肢厥冷,脉细弱,一看就是情况不太好。
巧莲拿出体温计给夹上,然后又从药箱里拿出来血压计量一下,血压很低。
用听诊器听,心音比较弱,尤其是第一心音减弱严重。
舒张期有奔马律,收缩期有轻微的吹风样杂音,心率杂乱,有典型心衰的征兆。
体温计取出,发现体温偏低,再配合邱大哥说的,邱嫂子早起就说头晕心慌难受,还吐了黄水,基本上可以判断,这是克山病。
克山病,东北典型地方病之一,也被称为地方性心肌病。
克山病的发病原因,一直到后世也没有个准确的说法。
有的专家认为,主要是发病地区缺硒导致,因为在患者的头发和血液中监测出硒含量偏低。
但这只是一种说法,因为发病地区普遍都缺乏硒,但是发病者只占一少部分。
而且这种毛病有典型的年份性,会在特殊年份里突然爆发,所以缺硒并不是最主要的原因。
目前来说,大部分认为,克山病的发作,与一氧化碳中毒、自然疫源性传染等因素有关。
一般来说,发病的患者受凉、受潮、被烟熏、精神刺激等情况下,很容易急性发作。
巧莲以前做妇女主任的时候,上级曾经下发过文件,提到过克山病。
在抚松地区,过去曾经爆发过三次克山病。
自四九年之后,克山病还没有爆发过,没想到今天竟然让巧莲给遇见了。
邱嫂子这是典型的克山病急性发作,非常危险,一般发病两三个小时内如果救治不及时,死亡率非常高。
克山病没有准确发病原因,治疗上也没有特效药,只能是对症治疗。
邱嫂子低血压休克,所以必须用大量的维生素C和高渗葡萄糖注射,保持血容量。
同时加入改善心肌代谢药物,如辅酶A或者辅酶Q10、三磷酸腺苷等药物。同时要给强心药、抗心律失常药物。
巧莲脑海中快速的回忆各种症状所需要的药物,然后立即打开药箱,有条不紊的拿出来各类药品,静点、肌注。
“邱大哥,赶紧去生产队借车,邱嫂子目前的状况不太好,需要送去县医院。
我能做的只是急救,稳定住情况不恶化,最好还是送去医院治疗。”
克山病的病情很复杂,有条件最好要吸氧,而公社卫生所没有吸氧的条件,再者县医院的医疗水平肯定比她这个小卫生所好。
为了邱嫂子的安全,保险起见是住院治疗。
“去什么医院?我都说了她就是冲撞了,送一送就好,就你装神弄鬼的吓唬人。